空氣污染｜台大研究揭空氣污染PM2.5可致癌　患肺癌風險比每日吸一包煙高1.044倍

【空氣污染／PM2.5／患癌風險／肺癌／吸煙】根據癌症基金會資料，肺癌是本港十大癌症的「頭號殺手」，患者大多數是吸煙人士。不過國立台灣大學（台大）一份最新研究就發現，如果連續30年暴露在細懸浮微粒（PM2.5）的環境之下，罹患肺癌的機率比每日示1包煙以上的煙民還要高1倍，損害不容小覷。

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該項研究由台大公共衛生學院研究生團隊負責，指導教授詹長權就表示，PM2.5與肺腺癌有關，但到底需要暴露多久才會提高致癌風險，過去並無相關的研究。研究團隊蒐集台灣當地1997年至2020年的肺癌登記資料，以及自1968年以來的空氣污染資料為基本數據，進一步比對30年來各地區空氣污染狀況。

根據研究結果，團隊發現癌症患者的居住地區30年來，PM2.5的濃度平均值如增加10微克，罹患肺腺癌的機率亦隨之增加。如果持續30年暴露於PM2.5環境之下，罹患肺腺癌的風險比每天吸一包煙的人士還要高出1.044倍，而當中又以女性、非吸煙者及65歲以下成年人較明顯。研究成果於4月在「環境研究」國際期刊發表。

此外，研究亦發現台中以南的中南部空氣污染比北部嚴重，且都市比鄉村嚴重。對此詹長權就表示：「減少空氣污染，對降低肺腺癌一定有效，愈早做愈有效。」

肺癌是癌症「頭號殺手」

根據癌症基金會資料所示，肺癌為香港十大癌症的「頭號殺手」，致命率遠超於第二名大腸癌，當中男性發病率比較高。香港肺癌患者大多數是吸煙人士，而其他常見風險因素如人口老化、空氣污染和胸腔放射治療等，亦會增加肺癌的風險因素。

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40歲以上男性屬高危

肺癌屬本港癌症頭號殺手，當中40歲以上男患者更屬高危。本港臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉曾指出，肺癌分為4期，癌症惡化的過程因人而異，患者一般在幾周至幾個月內進入下一個癌症階段：

• 第1期：一側肺臟有小型腫瘤，未出現淋巴轉移
• 第2期：一側肺臟有大型腫瘤，或出現肺門淋巴轉移
• 第3期：腫瘤侵入縱膈淋巴及鎖骨對上的淋巴組織
• 第4期：腫瘤擴散至雙側肺臟，出現肋膜腔積水，或轉移肝臟、骨頭、腦等器官

罹患肺癌4大常見成因

基因突變成非吸煙患者病發原因

臨床腫瘤科專科李兆康醫生曾受訪表示，肺癌可分為「小細胞肺癌」和「非小細胞肺癌」，「非小細胞肺癌」佔整體肺癌個案約70%，而當中「肺腺癌」又佔「非小細胞肺癌」60至70%，而且趨勢是越來越多。

李醫生表示，香港非吸煙患者所患的「肺腺癌」之中，約70%和基因突變有關，腫瘤生長較慢，患者年齡相對年輕，一般只有40、50歲，「有研究亦發現，亞洲的女性肺癌患者中，有60至80%為非吸煙人士，而且亦較年輕。大部分非吸煙女性所患的肺癌之中，主要就是『肺腺癌』。」

李醫生提醒，若年過40歲，不論是否吸煙者，也應多點留意自己身體發出的警號，有機會及早發現肺癌，早治療效果遠比遲治療理想。

預防方法

關於預防方法，腫瘤科醫生陸凱祖曾接受訪問指，不吸煙的人若因基因變異引發肺癌，難以預防。因此，定期做篩檢，儘早發現問題仍是最重要的。也可以在日常中避免接觸危險因素，例如自覺地戒煙、避免吸入二手煙、避免長期逗留空氣污染環境，以及吸入石棉等工業塵埃等。

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